Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) este o tulburare psihiatrică comună de neurodezvoltare, aproape 5% dintre copiii de vârstă școlară fiind diagnosticațicu aceasta tulburare. Recunoscuat inițial a fi cea mai răspândita în SUA, dar prevalența internațională este demonstrată și prin dovezi. ADHD poate fi diagnosticat prin gruparea simptomelor, cum ar fi impulsivitate, hiperactivitate și neatenție, rezultând diverse etiologii și profiluri neuropsihologice/comportamentale. O serie de teorii au fost dezvoltate de psihologi și psihiatri pentru a explica comportamentele copiilor și adulților care au ADHD, de exemplu teoria disfuncției executive, teoria aversiunii întârziate, teoria reglării statului și teoria dezvoltării dinamice. Acest articol a comparat și a contrastat critic teoria disfuncției executive și teoria aversiunii întârziate și a oferit o concluzie la sfârșitul evaluării lor critice. Ambele teorii au evaluat critic în raport cu capacitatea lor de a explica toate simptomele ADHD, dacă teoriile sunt testabile și dacă teoriile pot fi falsificate.Teoria disfuncției executive explică ADHD prin deficiențele proceselor cognitive de ordin superior, de exemplu planificarea sarcinilor, prioritizarea sarcinilor, executarea activităților complexe și luarea deciziilor (Willcutt 2015). Teoria disfuncției executive a ADHD propune că simptomele ADHD apar în rândul copiilor și adulților în principal din cauza reducerilor controlului lor executiv care provine din anomaliile funcționale structurale, funcționale și biochimice ale rețelelor neuronale. Având în vedere cele trei tipuri de simptome mai largi ale ADHD, această teorie poate explica impulsivitatea și neatenția, dar această teorie a ignorat în principal elementul de hiperactivitate al ADHD. Ca un marker al impulsivității, inhibarea răspunsului a fost demonstrată prin unele deficite critice în ADHD, care pot duce la afectarea funcțiilor executive, de exemplu memoria de lucru și sarcina unică orientată spre obiective, care au ca rezultat reducerea controlului motor al reprezentării interne a procesării informare și îndeplinirea sarcinii. Psihologii au investigat această problemă prin utilizarea diferitelor activități neuropsihologice, de exemplu semnalul go/no-go și stop în rândul copiilor și adulților. În mod similar, psihologii au folosit sarcina de performanță continuă (CPT) și teoria atenției lui Posner pentru a evalua deficitele de atenție susținute pentru a diagnostica copiii și adulții cu ADHD. Folosind teoria atenției lui Posner, studiul lui Castellanos și Tannock (2002) a evidențiat disfuncția memoriei de lucru în procesul cognitiv de ordin superior. În ciuda susținerii dovezilor privind deficitele de performanță ale funcțiilor executive, de exemplu inhibarea răspunsului și atenția susținută, studiul de meta-analiză al lui Willcutt și colab. (2005) au demonstrat că teoria disfuncției executive nu explică întreaga complexitate a simptomelor ADHD, deoarece măsurile studiului au dus la o medie ponderată de 0,54, care este considerată o dimensiune medie a efectului.În ceea ce privește dacă această teorie este testabilă, multe studii au produs ipoteze testabile cu privire la funcțiile cortexelor și relația lor cu ADHD, dar au dus la complexitate de a defini și apoi de a testa funcția executivă din cauza inconsecvenței rezultatelor. În sfârșit, în ceea ce privește dacă această teorie poate fi falsificată, s-a susținut că ipoteza acestei teorii este greu de falsificat, întrucât performanța slabă în funcția executivă generală a fost considerată ca o dovadă a ADHD, fără specificarea dezvoltării condițiilor. pentru a testa ipoteza alternativă. A doua teorie, modelul de reglementare de stat, presupune că nivelul energetic neoptimal poate sugera deficite de performanță în rândul copiilor și adulților, care pot fi legate de ADHD. Pe baza modelului energetic cognitiv al lui Sanders, această teorie presupune că eficiența performanței sarcinii poate fi considerată ca fiind produsul fazelor cognitive elementare și distribuția lor a energiei asociate cu fazele. Astfel, copiii cu ADHD au greu să păstreze o stare optimă de activare din cauza probabilei ineficiențe în alocarea eforturilor suplimentare. În ceea ce privește dacă teoria reglementării de stat are capacitatea de a explica toate simptomele ADHD, această teorie susține că simptomele ADHD la copii pot crește sau descrește în funcție de starea ADHD. De exemplu, simptomele de neatenție pot apărea atunci când sarcinile sunt plictisitoare, iar copiii pot deveni hiperactivi pentru creșterea stimulării lor, rezultând rate de răspuns mai mari sau rate de eroare mai mari. Pentru adulți, autismul funcțional înalt este afectat în mod disproporționat prin rata rapidă a evenimentelor, dar starea lentă nu duce la nicio diferență între grupuri. Cu toate acestea, deoarece această teorie este dependența de sarcină/context, este dificil de precizat starea optimă pentru copiii cu ADHD. Prin urmare, această teorie este greu de testat. În plus, deși a fost afirmată falsificarea acestei teorii, specificitatea ipotezelor nu este întotdeauna clară, deoarece există dovezi că problemele de reglementare de stat cu ADHD în rândul copiilor sunt asociate cu subactivarea, dar teoria sugerează că fie crește, fie scade. la activarea din starea energetică optimă rezultă scăderi de performanță în ADHD. Acest lucru poate fi îmbunătățit prin încorporarea a mai mult de două rate de evenimente în raport cu testabilitatea funcției U inversate ipotetice.În concluzie, funcționarea executivă a ADHD are potențialul de a fi falsificabilă, iar contul de reglementare de stat poate fi, în principiu, falsificabil. În ciuda acestui fapt, ambele teorii pot explica multe dintre simptomele ADHD. Prin urmare, teoreticienii se pot concentra pe dezvoltarea unor teorii refutabile ale ADHD.
